Трахеит: симптомы, лечение и профилактика

Трахеиты — это часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей, которое возникает в результате воспаления слизистой оболочки трахеи. Диагноз трахеит часто не первичный, воспаление развивается как осложнение других болезней верхних дыхательных путей, таких как ларингит, фарингит. Также трахеит может иметь бактериальную или грибковую природу, но такие случаи встречаются гораздо реже. При появлении симптомов врачи в первую очередь подбирают эффективные лекарства для лечения трахеита, которые помогают снять воспаление и облегчить кашель. Дополнительно рекомендуются теплое питье, увлажнение воздуха, щадящий режим, чтобы ускорить выздоровление.

Виды трахеита

С медицинской точки зрения выделяют такие виды трахеита по течению болезни:

• острый;
• хронический трахеит.

по этиологии:

• вирусный трахеит;
• бактериальный трахеит;
• аллергический трахеит;
• смешанный трахеит.

по изменениям слизистой:

• гипертрофический;
• атрофический трахеит.

Кроме того, встречается грибковый трахеит, хотя он редок и требует специфической диагностики. Когда к воспалению трахеи присоединяется бронхиальный компонент, речь идет о трахеобронхите; его течение и подходы к терапии отличаются, поэтому, если у вас диагностирован трахеобронхит, лечение будет отличаться от стандартного протокола.

Что такое трахеит и почему он возникает

Трахея — это «воздушная магистраль» между гортанью и бронхами. Когда развивается воспаление трахеи, ее слизистая отекает, вырабатывается вязкий секрет, реснички мерцательного эпителия работают хуже, а любой резкий вдох провоцирует сухой лающий кашель. Распространенные причины:

• вирусные инфекции;
• бактериальное заражение на фоне ОРВИ;
• вдыхание холодного, сухого, пыльного или «химически» загрязненного воздуха;
• курение (в том числе пассивное);
• аллергические реакции и контакт с аллергенами.

Симптоматика трахеита

У трахеита симптомы довольно общие и характерны для многих инфекционных болезней. Но есть и некоторые специфические, характерные исключительно для этого заболевания.

• сначала сухой лающий кашель с болезненностью за грудиной;
• ощущение комка/царапанья в горле, осиплость;
• субфебрилитет, слабость, головная боль;
• усиление кашля при смехе, разговоре, глубоком вдохе.

Важно: при нарастании одышки, высокой температуре, примеси крови в мокроте не затягивайте с очной консультацией.
Часто возникает вопрос — заразен ли трахеит? Если воспаление вызвано вирусами или бактериями — да, болезнь заразна, она передается воздушно-капельным путем. Аллергические и неинфекционные формы безопасны для окружающих, но предполагают общие меры безопасности — маска при кашле, проветривание, увлажнение воздуха.

Трахеиты у детей и взрослых

Картина примерно одинакова у всех возрастов, но у малышей симптомы нередко ярче из-за узкого просвета дыхательных путей. В начале преобладают признаки ОРВИ, затем появляется изматывающий кашель. Дыхание при трахеите может сопровождаться болью за грудиной, ощущением «царапанья» и спазма.

Трахеит: симптомы у взрослых:

• сухой приступообразный кашель, переходящий во влажный;
• боль или жжение за грудиной при кашле;
• осиплость голоса, першение в горле;
• субфебрильная температура, слабость.

Особенности у детей

У ребенка в силу анатомии слизистая быстрее отекает, а просвет трахеи уже — отсюда риск свистящего дыхания и ночных приступов. При лающем кашле, затрудненном вдохе и осиплости не занимайтесь самолечением. Подбор препаратов, объема ингаляций и сроки наблюдения определяет педиатр. Задача взрослых — создать щадящий режим, вовремя поить и контролировать температуру. Также родителям важно знать: затяжной трахеит у детей — повод показать ребенка специалисту, чтобы исключить распространение процесса на бронхи. Трахеобронхит у ребенка — это более сложный диагноз, требующий интенсивного лечения и наблюдения врача.

Подтверждение диагноза

Врач собирает анамнез, осматривает горло и гортань, выслушивает дыхание. Дальше — диагностика трахеита по показаниям: общий анализ крови, исследование мокроты (если она есть), мазки для определения бактериального возбудителя, иногда рентген/КТ для исключения пневмонии и трахеобронхита, у аллергиков — аллергопробы. В спорных случаях выполняют эндоскопию (ларинго- или трахеобронхоскопию).

Лечение трахеита

Чем лечат трахеит, зависит от причины и тяжести. Базовые меры универсальны: покой голосу, теплое питье, увлажнение воздуха 40–60%, отказ от курения. Медикаменты подбирает врач с учетом возраста и сопутствующих факторов.

• При вирусном варианте упор делается на симптоматические средства, которые облегчают кашель и улучшают очищение дыхательных путей.
• Антибиотик при трахеите назначают только при подтвержденной бактериальной природе или риске бактериальных осложнений — решение принимает врач.
• При аллергическом варианте необходима элиминация триггеров и противоаллергическая терапия.

Если воспаление распространилось ниже, диагноз меняется на трахеобронхит, лечение в этом случае может включать ингаляции, расширяющие дыхательные пути средства и более длительный курс симптоматической терапии.

Дыхательная гимнастика при трахеите и режим

Мягкая дыхательная гимнастика при трахеите помогает восстанавливать мукоцилиарный клиренс и снижать частоту приступов кашля. Дыхательная гимнастика включает спокойные диафрагмальные вдохи через нос, длинные выдохи через сжатые губы, а также «шипящие» выдохи. Выполняют дыхательную гимнастику в теплой комнате, без перегрузок, ориентируясь на самочувствие. Также рекомендуется употреблять теплое щелочное питье и соблюдать постельный режим. Чтобы облегчить дыхание и минимизировать кашель, рекомендуется сон с приподнятым изголовьем. По рекомендации лечащего врача можно использовать ингаляции с помощью небулайзера.

Хронический трахеит

При длительном раздражении слизистой в результате курения, частого вдыхания холодного воздуха через рот, а также регулярного воздействия химических веществ или пыли, возникает хроническое воспаление трахеи. Могут чередоваться более спокойные периоды и обострения с сильным кашлем. Важнее всего устранить причины, которые провоцируют воспаление: бросить курить, корректировать микроклимат дома, лечить очаги инфекции в носоглотке.

Особенности течения аллергического и грибкового трахеита

Аллергический трахеит проявляется сухим кашлем без высокой температуры и связью с контактом с аллергеном (пыльца, пыль, животные, бытовая химия). Основа лечения — ограничение контакта и назначение антиаллергических средств по показаниям. Грибковый трахеит встречается редко, его могут диагностировать, если отсутствует эффект от стандартной терапии. Диагноз ставится на основании лабораторных исследований мокроты и анализа крови.

Профилактика трахеита: простые правила

Профилактика трахеита снижает риск как острых эпизодов, так и обострений хронических форм. Для этого следует:

• поддерживать влажность и чистоту воздуха дома;
• одеваться по погоде, избегать переохлаждения;
• мыть руки и по возможности ограничивать контакты в сезон ОРВИ;
• отказаться от курения;
• своевременно лечить риниты и синуситы, чтобы инфекция не «спускалась» вниз.

Трахеит — заболевание, с которым сталкиваются и взрослые, и дети, но при правильном подходе оно хорошо поддается лечению. Основой терапии остаются современные лекарственные средства с доказанной эффективностью, которые помогают снять воспаление, облегчить кашель и ускорить восстановление слизистой дыхательных путей. Их применение в сочетании с простыми мерами — теплым питьем, увлажнением воздуха, щадящим режимом — обеспечивает более быстрое выздоровление и снижает риск осложнений.
Особое внимание стоит уделять профилактике: укреплению иммунитета, отказу от курения, защите от переохлаждений и своевременному лечению ОРВИ. Эти меры позволяют снизить вероятность развития трахеита и других воспалительных заболеваний дыхательной системы.
Такой комплексный подход помогает избежать затяжного течения болезни и сохранить активный ритм жизни.