Кашель с хрипом: причины, диагностика, лечение
Кашель с хрипом — один из самых частых поводов для обращения к врачу в сезон простуд. Он может появиться как у взрослых, так и у детей, и нередко сопровождается затрудненным дыханием, ощущением сдавленности в грудной клетке и выделением мокроты. Важно понимать, что кашель и хрипы — это только симптомы, а не самостоятельный диагноз.
Первым делом пациенты обычно ищут способы быстро облегчить состояние, изучают домашние методы, уточняют, как убрать хрипы в бронхах, и интересуются доступностью препаратов в аптеках. Например, растительный препарат Бронхипрет цена которого сочетается с натуральным составом и немецким качеством.
Почему появляются хрипы
Чтобы лучше понимать механизм возникновения проблемы, важно разобраться с физиологией процесса. Хрип при кашле возникает тогда, когда поток воздуха проходит через суженые или частично закупоренные участки бронхов, где есть слизь, отек или спазм.
Врачи выделяют виды хрипа: сухой, влажный, мелкопузырчатый, крупнопузырчатый и другие. Его характер помогает определить, в каком конкретно участке дыхательной системы нарушена проходимость.
Некоторые пациенты считают, что если появляются хрипы в легких с кашлем без температуры, значит, болезнь протекает легко. Но отсутствие лихорадки — не гарантия того, что все остальное в норме.
Влажные хрипы: при каких заболеваниях появляются чаще всего
Влажные хрипы обычно возникают тогда, когда в дыхательных путях накапливается мокрота, и воздух проходит через жидкое содержимое бронхов.
ОРВИ — одна из самых частых причин. На фоне вирусной инфекции слизистая дыхательных путей воспаляется, образуется больше секрета, и человек начинает кашлять с мокротой. Из-за этого часто фиксируются мелкопузырчатые или среднепузырчатые хрипы.
Трахеит и трахеобронхит также могут сопровождаться влажными хрипами, особенно если воспаление распространяется на бронхи. В таких случаях кашель становится более глубоким, появляется ощущение бульканья в груди, и постепенно усиливается отделение мокроты.
Бронхит различной степени тяжести — еще одна типичная ситуация, если хрипы в бронхах. При остром бронхите их появление связано с активным воспалением и повышенным выделением слизи, а при затяжном или обструктивном процессе — с нарушением ее отхождения.
При воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей, включая поражение бронхиол, влажные хрипы могут быть более глубокими, низкими и звучать тяжелее. Часто они сочетаются с затрудненным дыханием, одышкой и выраженной слабостью.
Сухие хрипы: при каких заболеваниях появляются чаще всего
Сухие и жесткие хрипы в легких образуются, когда дыхательные пути сужены, но при этом в них нет значительного количества мокроты. Они напоминают свист или скрип и говорят о нарушении проходимости.
При бронхиальной астме сухие свистящие хрипы возникают из-за спазма бронхиальных стенок.
Если в дыхательных путях присутствует инородное тело, оно частично перекрывает просвет, из-за чего воздух движется с трудом. В результате тоже появляется сухой свистящий звук, чаще односторонний. Это состояние требует срочной медицинской помощи.
Спазм бронхиальных стенок может возникать не только при астме, но и при воспалительных заболеваниях или реакциях на раздражители — например, холодный воздух или резкие запахи.
Сухие звуки могут появляться, если в бронхах есть густая, но плохо отводимая мокрота. Она не образует жидкости в просвете, но создает «липкие» препятствия, через которые воздух проходит с трудом.
На ранних стадиях воспаления тоже часто слышны сухие хрипы. Это связано с тем, что слизистая уже раздражена, но секреция еще не успела увеличиться.
У взрослых и детей также встречаются сухие хрипы при ларингите, когда инфекция затрагивает гортань, и хрипы при трахеите, если воспаление распространяется вниз по дыхательным путям. Так что вариантов больше, чем кажется, и пытаться установить диагноз самостоятельно не следует.
Сильный кашель с хрипами: когда это опасно
При появлении следующих симптомов, обязательно требуется консультация доктора:
- ощущение нехватки воздуха;
- одышка даже при незначительных нагрузках;
- боли в грудной клетке;
- появление гноя или крови в мокроте;
- длительность кашля более 2 недель.
Врач прослушивает легкие и бронхи, оценивает состояние дыхательной системы, характер и симметричность звуков, а потом — назначает необходимые обследования, если нужно. Например, общий анализ крови для выявления воспалительных процессов или рентгенографию, если есть подозрения на серьезные поражения легких. Эти методы позволяют определить характер изменений и подобрать правильную тактику лечения.
Лечение и домашний уход
Тактика лечения зависит от причины. Если симптом связан с вирусной инфекцией, используется комплексный подход:
- отдых и поддержание водного баланса;
- контроль температуры и симптоматическая терапия (например, жаропонижающие препараты, если есть лихорадка);
- средства, которые облегчают отхождение мокроты.
Если хрип при кашле связан с густым секретом, врач может назначить препараты, улучшающие естественное очищение дыхательных путей, или дополнительные процедуры. При бактериальном воспалении могут потребоваться антибиотики — строго по назначению! От воспаления также могут помочь мягкие растительные средства, направленные на естественное выведение секрета.
Кроме того, важно создать условия, которые помогут организму скорее восстановиться:
- теплое питье, способствующее разжижению секрета;
- увлажнение воздуха — это помогает облегчить дыхание;
- избегание табачного дыма и резких запахов;
- отдых и ограничение физических нагрузок.
Если состояние не улучшается, продолжается более 10–14 дней или сопровождается затруднением дыхания, необходимо обратиться к доктору и скорректировать лечение.